La grippe aviaire H5N1

Suivi de la situation en 2012

NB : Les plus curieux peuvent fouiller dans le tiroir ci-dessous ; y sont archivées les annonces relatives aux cas les plus récents ...

1 - Les dernières nouvelles concernant le virus H5N1

11 - Ce qu'annoncent les medias : N.B : ne figurent dans les paragraphes 111 à 114 que les cas non encore pris en compte par l'OMS ou par l'OIE. A défaut de prise en compte officielle les annonces sont retirées dans le mois qui suit et conservées sur la "page archives". . 111 - manifestations parmi la faune sauvage : - . 112 - manifestations parmi les volailles d'élevage : - . 113 - Suspicions de cas humains (analyses en cours) : - . 114 - cas humains annoncés par autorités pays concernés : - 12 - Les dernières manifestations du H5N1 confirmées par l'OIE et l'OMS : . 121 - l'OIE : -7 mai 2012, l'OIE prend en compte un cas de grippe aviaire H5N1 en Inde ; Foyer en date du 18 avril 2012 dans l'état de Tripura, district de Gomati, élevage de 121.928 volailles à Udaïpur. . 122 - l'OMS : - 02 mai 2012, l'OMS prend en compte un nouveau cas humain d'infection par le virus H5N1 en Indonésie. Il s'agit d'un jeune garçon agé de 2 ans, originaire de la Province de Riau, a présenté symptômes le 17 avril 2012, hospitalisé le 21/04, il est décédé le 27 avril 2012. Contacts avec volailles élevées par parents.

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2 - Quelques données chiffrées sous forme de tableaux

Plus de soixante pays sont - ou ont été - confrontés au virus H5N1, à des degrés divers ; les tableaux et graphiques ci-après reprennent les chiffres confirmés par l'OMS et l'OIE et permettent de se faire une idée de la "marche en avant" du virus depuis fin 2003. Le tableau suivant indique le nombre de cas humains par pays et par année : - o - o - o - o - o - Il m'est apparu intéressant de replacer dans les graphiques ci-dessous, les manifestations du virus H5N1 parmi les élevages depuis 2007. Il va sans dire que ces tableaux ne sont que le reflet de ce que l'Oie reçoit de la part des pays concernés ...

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Il est également possible de consulter , en cliquant sur l'icône ci-dessous, un tableau regroupant les foyers ayant touché les pays de l'UE depuis le début de l'année 2007.

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3 - Faut-il (encore) craindre une pandémie ?

L'OMS, en avril 2011, mettait en ligne un "aide mémoire" sur la grippe aviaire. J'ai sélectionné deux extraits : un rappel sur l'apparition du virus H5N1 et un autre exposant les symptômes chez l'humain. La totalité de ce document peut être lue sur le site de l'OMS en cliquant sur le deuxième extrait placé ci-après. Parmi les quelques virus de la grippe aviaire qui ont franchi la barrière d’espèce et infecté l’homme, le virus H5N1 est celui qui a provoqué le plus grand nombre de cas graves et mortels. A la différence de la grippe saisonnière habituelle, qui ne provoque que des symptômes respiratoires bénins chez la plupart des sujets, l’infection par le virus H5N1 présente une évolution clinique inhabituellement agressive, avec une aggravation rapide de l’état du patient et un taux de létalité élevé. Dans la présente "flambée" (manifestation du virus H5N1 depuis novembre 2003) près de 60 % des personnes infectées sont décédées. Si le H5N1 retient particulièrement l'attention, d'autres virus aviaires ont toutefois été identifiés. Selon les données chiffrées fournies par l'OMS - depuis 1959 l'infection humaine par un virus grippal aviaire a été constatée avec cinq virus différents : H5N1 - H7N2 - H7N3 - H7N7 et H9N2 (voir graphiques ci-dessous). Le virus H5N1 n'est pas le seul virus aviaire à être potentiellement dangereux pour l'homme ... - dès 2006 l'OMS précisait : """"...Si à présent le virus H5N1 est celui qui inquiète le plus, on ne peut écarter complètement la possibilité que d'autres virus grippaux aviaires, connus pour infecter l'homme, puissent être à l'origine d'une pandémie."""" - Le 27 mai 2008, par exemple, une équipe de chercheurs du Centre américain de contrôle et de prévention des maladies (CDC) à Atlanta annonçait que certaines souches de grippe aviaire évoluaient de plus en plus vers des traits susceptibles de provoquer une pandémie humaine. """Des analyses d'échantillons de virus récents de grippe aviaire ont montré que quelques-unes des souches H7, qui ont provoqué des infections mineures et non transmissibles en Amérique du Nord entre 2002 et 2004, avaient augmenté leur affinité avec des éléments des cellules de la trachée humaine. . . Une souche du virus H7N2, une forme de grippe aviaire peu pathogène isolée sur un homme en 2003 à New York, s'est multipliée dans l'appareil respiratoire d'un furet, et s'est transmise entre furets infectés et furets sains, suggérant que cette transmission serait possible entre humains. . . """ Selon les chercheurs, ce virus pourrait évoluer encore vers les mêmes propriétés contagieuses que les trois responsables des pandémies mondiales de 1918, 1957 et 1968. . . Le risque pandémique serait donc bien réel et toujours d'actualité ! Il convient toutefois de citer la communication faite par l'OMS, le 18 novembre 2010 : """ GENEVE - L'apparition du premier cas humain de grippe aviaire depuis sept ans à Hong Kong ne modifie pas "l'évaluation du risque" lié à la maladie au niveau mondial... Le porte-parole de l'OMS, Gregory Hartl, a précisé "Notre évaluation du risque n'a pas changé"...ajoutant que ce cas entrait "dans le modèle existant d'infection humaine occasionnelle""". Il semblerait que l'OMS n'ait pas envie de voir les "choses" s'emballer comme pour le virus H1N1 ! Plus récemment, fin août 2011, la presse a commenté les déclarations de la FAO et de l'OIE qui attiraient l'attention sur l'évolution du virus H5N1 et le nécessaire renforcement de la surveillance des populations d'oiseaux. Dans le même temps l'OMS anticipait sur d'éventuelles inquiétudes et précisait qu'il n'y avait pas aggravation du risque pour la santé publique ...(voir page archives 30/08/2011). Comme pour faire écho à ce souci d'apaisement manifesté par l'OMS, une étude publiée aux USA le 2 novembre 2011 montre que des virologues pointent à nouveau le risque de recombinaison génétique du virus H5N1, recombinaison qui pourrait être facilitée par une co-infection par un autre virus de la grippe saisonnière par exemple. (article AFP du 2/11/2011 visible en page archives). Cette nouvelle est suivie d'autres commentaires sur les travaux réalisés par des laboratoires américains et néerlandais (voir page archives dépêches des 9 et 31 décembre 2011) ! La polémique portait depuis sur le point de savoir s'il fallait ou non communiquer sur le sujet. Une réunion sur les questions de recherche autour du virus H5N1, s'est tenue à l'OMS Genève les 16 et 17 février 2012, répondant à l'appel de la communauté scientifique. Les travaux restent autorisés, tout comme leur publication à la condition toutefois que soite faite au préalable une évaluation des paramètres de sécurité. La dangerosité du virus H5N1 remise en cause ! Le 23 février 2012, une étude américaine publiée dans la revue Science indique que la grippe avaire H5N1 se transmettrait plus couramment aux humains qu'on ne le pense ! Ainsi, ce virus aurait déjà contaminé des millions de personnes... Les laboratoires récemment mis en cause pour leur travaux autour du virus H5N1 auraient donc "enfoncé des portes ouvertes" en créant un super virus capable de se transmettre facilement aux humains ! Le virus H5N1 se révèlerait-il finalement moins dangereux que le virus H1N1 de la dernière pandémie (grippe A/H1N1_2009) ? Dans leurs conclusions les chercheurs suggèrent à l'OMS de ne pas se focaliser uniquement sur le nombre de morts ou d'hospitalisations pour symptômes sévères mais de se livrer à une enquête plus approfondie, à une échelle plus large et respectant une approche standardisée. C'est à suivre avec grand intérêt ! Le 06 mars 2012 un décret paru au journal officiel abroge le décret de 2005 mettant ainsi fin à la mission de la délégation interministérielle à la lutte contre la grippe aviaire (Dilga). Si la mission de la Dilga a bien été remplie il est indéniable que la suppression de cette dernière ne peut que renforcer le sentiment de doute qui se généralise quant à une possible pandémie due au H5N1... * * * Le tableau d'alerte pandémie OMS... Le niveau d'alerte actuel se situe au niveau 3... * * * Pour accèder au site gouvernemental cliquer ci-dessous : Les niveaux d'alerte en France S'agissant du risque épizootique, le niveau de risque actuel a été porté de "modèré" à "faible" le 11 avril 2008. Quelques liens : Le site de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) Le site de l'OIE Le "forum influenzah5n1" sur lequel vous trouverez une actualité "décortiquée" par une sympathique équipe ...